見学・診療研修のお申込み

見学・研修受け入れ中止のお知らせ

あさのクリニックでは国内で新型コロナウイルス感染症の感染報告が増えている現状から、一時的に見学・研修の受け入れを中止させていただいております。
詳細はこちらをご確認ください。
(2020年3月5日付)

あさのクリニックは、プライマリ・ケアの現場を肌で感じ、顔の見える連携や、同じ領域で活躍する仲間を増やしていきたいという思いから、見学・研修を積極的に受け入れています。
これまでに、医師医学生看護師薬剤師MSW事務職の方医療事務を目指す方社会福祉士を目指す方が見学研修に来院しています。地域でともに学び、活躍してみたい方は是非ともご連絡ください。
見学・診療研修に際しまして、以下の注意事項をご一読ください。
  • 朝礼時間は8時35分です。8時15分までにクリニックにお越しください。
  • 終了時刻は昼までの場合13時頃、1日の場合は17時頃の予定です。診療の進み具合や緊急往診などのため短縮・延長する場合もありますのでご了承ください。
  • 訪問診療見学時の服装につきましては、患者さまのご自宅に伺いますので、詳細は改めてご相談ください(清潔、平服)。
  • 見学終了後2週間以内を目安にレポート(感想文)の提出をお願いいたします。

郵送またはFAXでのお申込み

  1. 以下のお申込書をダウンロードしてください。
  2. ご記入の後、郵送もしくはFAX頂きますと、改めてご連絡差し上げます。
  3. お申込書には、必ず連絡の取れるお電話番号もしくはメールアドレスをご記入ください。
  4. ご不明な点がございましたら、お気軽にご連絡ください。
  • 電話番号
    0866-93-8808 受付時間:平日9時~17時
  • FAX番号
    0866-93-8818 受付時間:年中無休

メールフォームでのお申込み

*携帯電話からのお申込みの方へ*
ドメイン指定受信設定をされている場合は、お手数ですが「@asanoclinic-soja.com」を追加して、メール受信を可能な状態にしてください。

氏名 必須
ふりがな 必須
性別 必須
男性女性
生年月日 必須

IE,FireFoxをご利用の方は「YYYY-MM-DD」の形式で入力してください。

住所 必須
電話番号(ハイフン無し) 必須
メールアドレス 必須
希望する連絡手段 必須
電話メールどちらでもよい
連絡可能な時間帯
学校または勤務先 必須
名称 
住所 
自己PR
※必須ではありませんが、ご自身について、いくらかご記入頂ければ幸いです。
希望内容(複数可) 必須
研修見学入職その他
見学希望職種(複数可) 必須
医師看護師MSW医療事務その他
見学希望場所 必須
外来訪問診療両方
希望日時 必須

第1希望のみ必須です。第2・第3希望を入力いただくと調整の際助かります。
※外来診療のみを希望の場合は午前、訪問診療のみを希望の場合は午後、両方を希望の場合は全日を選択してください。
第1希望  時間:午前まで午後から全日
第2希望  時間:午前まで午後から全日
第3希望  時間:午前まで午後から全日

IE,FireFoxをご利用の方は「YYYY-MM-DD」の形式で入力してください。

見学・研修の目的 必須
その他希望
見学・研修時の写真撮影
不可
撮影した写真のWeb掲載
不可
感想文のWeb掲載(匿名可)
不可

メッセージの内容は、これでよろしいでしょうか?
よろしければ、こちらに⇒ チェックをつけて送信ボタンをクリックしてください。


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