あさのクリニックの緩和ケア認定看護師の活動報告です。

講師として

12月7日、岡山市立市民病院で開催された、岡山市立市民病院緩和ケア推進委員会研修会の講師をつとめるご縁を頂きました。

「人生の、最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」、インフォームドコンセント（説明と同意）、
シェアード・ディシジョン・メイキング（共同意思決定）などの説明や事例などから、双方向のコミュニケーションを重ねる
ことの過程が大事であることなど、支援者としていつも心がけておく、大切なことなどを改めて気づく機会でした。
当日は当院スタッフもオンラインで聴講する機会を頂き、クリニックから参加しました。

岡山県緩和ケア認定看護師会

12月10日、大塚が幹事で岡山県緩和ケア認定看護師会が開催されました。
コロナ禍になり、定例会はオンライン開催になっていたそうですが、今回は県内の緩和ケア認定看護師の方が、久しぶりに会場に集まり、
来場が難しい方はオンライン参加のハイブリッド開催となりました。

スタッフ募集

12月に入る、11月末ごろからぐっと気温が寒くなったと感じています。
最近、健診をうけた際に、水分摂取をしっかりすることのアドバイスを受けました。
あとで紹介するフリーペーパーに記載はありますが、体重（㎏）×0.25mlと目安には程遠い少なさであることがわかりました。

尿漏れ

12月号の記事面は、尿漏れについて記載をしています。
年齢とともに出てくる症状の一つとして、尿漏れがあるのではないでしょうか。
尿漏れとは「自分の意志ではないタイミングで、尿がでてしまう」ことだそうです。

生活習慣の見直し

尿漏れ（尿失禁）や頻尿などの改善には、生活習慣の見直しで効果がでることもあります。
見直あし、行動変容の結果、尿漏れの改善ができることがあると思います。

是非記事面をご覧ください。

フリーペーパーダウンロードページ

12月号 フリーペーパー Vol.81 尿漏れ

デザイン：株式会社LogooDesign（ログーデザイン）https://www.logoo.design/

スタッフ募集

あさのクリニックで募集中に職種は、ホームページよりご覧ください。
https://asanoclinic.com/recruit.html
直接の問い合わせを心よりお待ちしています。よろしくお願い申し上げます。

フリーパーパーの紹介を失認していまっていました。そのことに気づいた本日11月8日は皆既月食がある日でした。
火曜日は、夕方の外来診療があり、外来後には、少しずつ地球の影に隠れ始めて月が見えていました。
その後、徐々に影が大部分をしめ、19時過ぎに完全にかくれ、やや赤い月が雲のない夜空に浮かんでいました。

皆さんもご覧になられましたか？

感染対策

11月号のフリーペーパの記事は、「感染対策」をテーマに作成をしています。
みなさんが当たり前になっているのと思う「感染対策」、皆さんが活動するための「感染対策」
基本的なことを記載をしていますので、一読ください。

フリーペーパーダウンロードページ

11月号 フリーペーパー Vol.80 感染対策

デザイン：株式会社LogooDesign（ログーデザイン）https://www.logoo.design/

求人情報

あさのクリニックで募集中に職種は、ホームページよりご覧ください。
https://asanoclinic.com/recruit.html

直接の問い合わせ、応募を心よりお待ちしています。。
よろしくお願い申し上げます。

先日当院に見学研修に医師の齋藤真夕水さんが来院され、感想をいただきました。
見学内容は、外来診療と訪問診療、当院の地域活動についてもご見学いただきました。
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私は総合診療専門医を持つ、7年目の医師になります。
この度ご縁があり、あさのクリニックの見学をさせて頂きました。
外来、訪問診療、地域活動を拝見させて頂き、私が特に強く印象に残ったことは3つあります。
ひとつは、先生の診療面での患者さん・ご家族への真摯な向き合い方です。
普段我々が診療をしているとついついやってしまうことですが、認知症患者さんであったり、少し理解が得づらい患
者さんと対面した時、話の通じる付き添いの方と話し込んでしまい、患者さん本人はそっちのけになってしまう、と
いうことがあります。浅野先生は、全くそんなことがなく、認知症患者さんにもまっすぐ向き合って明るく声を掛け
られ、理解が得られない患者さんの場合は理解が得られているか目を見て確認しながら慎重にお話しをされていて、
とても心温かい先生で、本当に患者さんを愛していらっしゃるのだなあと心に残りました。
ふたつ目は、情報共有の部分です。
患者さんの個人情報含め、十二分に配慮が必要な面はあるのですが、
クリニック単位での患者さんの変化についてのリアルタイムな情報共有、他の大きな病院との連携による地域単位で
の情報共有、医師同士の診療面での情報共有など、システムを活用し多方面で無駄なく迅速な情報共有に尽力されて
いると感じ、これは目から鱗でした。
最後に、地域活動の面です。
「総社市の」あさのクリニックとして、またその地域に住む住民として活動されている部分を少しだけ垣間見させて
頂きました。
地域全体の健康度を上げよう、地域の人々を幸せにしよう、そしてみんなで楽しく暮らしていこう！という思いが強
く感じられました。
この部分はおそらく、1日や2日の見学では見えてこないところがあるので、感想として書くことが難しいですが、患
者さん含め、地域を丸ごと愛しているということがとても伝わってきて、大変印象に残りましたのでお伝えさせて頂
きました。
まだまだ沢山ありますが、読む方の負担も考えてこれくらいに致します。
この度はお忙しい中、お時間を頂いて誠にありがとうございました。

齋藤　真夕水

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感想をいただきありがとうございました。

先日、当院の看護師の業務に興味をもっていただき、看護師の岩本さんが見学研修に来院いただきました。
感想をいただきましたので、ご紹介いたします。
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現在私は看護師ではない仕事に就いており、7年間のブランクがあります。病棟での勤務経験しかない中、新たな挑戦をしようと思い9月の上映会に縁を感じて見学をさせていただきました。

午前中の外来の見学では、診察室に医師と事務の方ということや電子カルテなど何もかも初めての体験でした。電子カルテだからこそ情報共有が早くできたり、どの看護師さんも自分が何をしているのかをきちんと把握してそれを他の看護師さん方に伝えることができる…というコミュニケーションがしっかりとれているということにチーム力を感じました。チームで受け入れているためとてもスムーズに診察、処置が進んでおりそれが継続的に患者さんやご家族に関わっていけると感じました。

午後の訪問診療では特養と居宅を見学させていただきました。特養では特養ならではの診療や地域密着の診療･看護を見学させていただき、病院とは違う時間の流れ、1人1人の型にはまらない診療･看護の中で情報共有がいかに大切かを学びました。居宅では命の終わりの説明をする場面でしたが、家族は受け入れられない様子を間近で感じ、先生の「家族が終わりを受け入れられないことを私たちが受け入れる」という言葉がとても印象に残っています。わかっているようでわかっていなかった患者さんやご家族の思いを受け入れるとはそういうことなんだと改めて考えさせられました。

今日一日で看護観が広がったと思います。お忙しい中あたたかく受け入れてくださり、また時間をとっていただきましてありがとうございました。

岩本

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見学研修並びに感想をいただきありがとうございました。