投稿日：2021/10/22
更新日：2026/03/31

ご自宅や施設様を伺って診療をさせていただく訪問診療。
今回は、訪問時にお持ちするバッグの中身を大公開！

訪問診療では、通院が困難な方の居宅（自宅をはじめ親戚の家、老人ホーム、グループホームなど）にお伺いし、診療を行っています。また、緊急時には24時間365日体制で対応、必要に応じて臨時往診や入院先の手配なども行っています。

診療は、定期的な体調管理の他に、傷の処置や点滴など日々あらゆる状況がありますが、その場である程度の状況に対応にできるよう多くのものを持参しています。
今回は、その要である２つのメインバッグをご紹介いたします。

まずは左の大きな黒いバッグ。なんとその重量は約８㎏！！
バッグには写真のようなものが入っています。

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針セット、シリンジセット、導尿セット、採血セットと分けたケース、採血で使用した針を破棄するボックス（ハリクイ）、印鑑などが入っています。バッグの中は、大小様々なケースを使用し、分かりやすく取り出しやすい工夫をしています。

たくさんのポケットもフル活用しています。外ポケットには死亡診断書やお知らせの書類、血圧計、聴診器、手拭きシートなどを入れています。
“うんこ”と見えるのは、当クリニックのフリーペーパーの「うんこ」の記事を活用して、排便状況を確認する際に、便の形を確認するときに活用しています。
長細い蓋の裏には、当院の看護師が手縫いでネットポケットも作成してくれました！

こちらはケースの中身です。持針器、メス、鑷子（ピンセット）などを入れ、蓋の裏側には手作りで、ステリテープ（皮膚接合用テープ）などの処置に使用するものを挟んで収納できるようにしています。

次は、右の白のケースを紹介します。こちらには、点滴、抗生剤などの薬剤が入っています。

※クリックで拡大

こちらも小分けできるケースを活用しています。重さは、約7.5㎏！やはり重い！！

紹介をしたバッグとケース、持ち運び用のエコー、採血をしたものを運ぶ保冷バックや新型コロナウイルスのPCR検査キットを持参する保冷バッグ、体重計を持参することもあります。
看護師に一人で訪問診療に際に持ち出すものをもってもらいました。

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腕がムキムキになりそうです。。
実際の訪問診療は、医師と看護師と他スタッフ（事務や相談員）の3名や医師と看護師の2名や医師とスタッフの2名での訪問するため、一人でこの荷物をもつことはもちろんありませんよ。
また、自宅内に持ち入るものは、状況に応じてバッグだけのこともあります。

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フレイル予防で
健康長寿を目指そう

健康長寿を支えるヒントが満載！
あさのクリニック「栄養コラム」のご紹介

フレイル予防のカギは、「栄養」「運動」「社会参加」。毎月発信している管理栄養士ブログでは、体と心を整える食と暮らしのヒントをお届けしています。

など、すぐに実践できる内容をわかりやすくお届けしています。
3月は「握力と健康寿命」がテーマ。今日からできる簡単ケアや、握力と全身の健康との関係など、毎日の生活習慣の積み重ねが握力に表れることを開設しています。

健康づくりに役立つ「栄養コラム」もぜひチェックしてみてください。

　

参考：
・厚生労働省「フレイル対策の手引き（令和6年度版）」
・国立長寿医療研究センター「知って防ごう！フレイル」特設ページ
・日本老年医学会：高齢者の包括的フレイル評価（CGA）指針

握力は単なる手の力ではない！？

握力と聞くと、「力仕事をする人や筋トレをしている人の話でしょ？」「年をとったら弱くなるのは当たり前」と思われるかもしれません。

でも実は、握力は『これから先、どれくらい元気にくらせるかを教えてくれるとても大切な目安』だということが世界中の研究でわかってきています。

握力が弱いと何が起きやすい？

近年の研究では、握力が弱い人ほど、

• 病気になりやすい
• 入院や介護が必要になる可能性が高い　
• 心臓や血管の病気、呼吸器の病気のリスクが高い
• 全体的に「体の回復力」が落ちやすい

といった傾向があることが報告されています。
つまり、握力は「手の力」だけでなく、身体全体の元気度を反映していると考えられているのです。

握力と年齢は関係ある？

確かに、年を重ねると筋力は少しずつ下がっていきます。しかし、同じ年齢でも握力に大きな差があることがわかっています。
その差を生むのは…

• 日常的に体を動かしているか
• 食事がきちんととれているか
• 生活リズムが整っているか

といった、日々の暮らし方です。
つまり、握力は年齢そのものよりも、これまでの生活の積み重ねが表れやすい部分なのです。

自宅で簡単にできる握力ケア

握力は、特別な器具や激しい運動をしなくても毎日のちょっとした動きで十分に保つことができます。
大切なのは、以下の３つです。

✅ 力いっぱいやらない
✅ 痛みが出ない
✅ 気づいたときに少し動かす

タオル握り（１日１～２分）

　＊全力の6〜7割くらいの力で十分です。
　　息は止めずに自然に呼吸をしながら行いましょう。

グーパー体操

さいごに

手は『第2の脳』とも呼ばれています。
手指を使うことにより脳が活性化され、認知機能の向上、認知症予防にもなります。

暖かくなってから運動を始めようと思われている方！今日からお部屋の中で握力体操を始めてみませんか？

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認知症は“備える”時代へ　～生活習慣が「予防のカギ」～

近年、あらためて注目されているのが、日常生活と認知症の関係です。特に重要とされているのは、適度な運動（散歩など）、バランスの良い食事、高血圧・糖尿病の管理、人とのつながりなど中年期以降の生活習慣が、その後の認知症リスクに大きく影響することがわかってきました。

認知症は「早めの気づき」が大切です。

これらがあてはまっているからといって、必ずしも認知症とは限りませんが、早期発見・早期対応で進行を遅らせることができる場合もあります。「もしかして認知症では」と思われる症状に気付いたら、まずは日々の体調を診てもらっている「かかりつけ医」に、今の困りごとについて相談をしましょう。かかりつけが無い方は、地域の認知症相談窓口である地域包括支援センターでも相談が可能です。

あさのクリニックでは認知症サポート医として、予約制の外来を行っています。

認知症と上手につきあうために～毎日の生活でできること～

食事と生活習慣が、将来の健康を守ります

バランスの良い食事を心がけ、高血圧や糖尿病などの生活習慣病をきちんと管理することは、認知症の予防にもつながる大切なポイントです。「毎日少し外に出る」「買い物のついでに歩く」といった小さな習慣が大切です。
無理な制限ではなく、「できることを、できる範囲で続ける」ことが大切です。

人とのつながりが、脳を元気に！

最近の研究では、人との会話や交流が、脳の働きを活発にすることがわかってきました。また、強い孤独感がある人は、認知症の発症リスクが高くなることもわかっています。ご家族との会話、友人とのおしゃべり、地域の集まりへの参加など、人と関わる時間そのものが、脳の健康を守る力になります。

出典：厚生労働省「健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023」「フレイル予防に関する情報」「認知症施策（社会参加の推進）」を参考に作成

① 味蕾の機能低下

冬の乾燥は口内の粘膜を弱らせます。味蕾は水分と血流がないと十分に働きません。冬は空気が乾燥している上に暖房などで室内はさらに乾燥し、味を感じにくくなります。冷え性、低血圧の人は特にこの影響を受けやすくなります。

この結果、味を濃くしないと「味がする」と認識できにくくなります。

② 温度による味覚の変化

冬は料理が冷めやすいですよね。この冷たさが味覚に影響を与えます。

甘味：冷たいほど感じにくい
塩味：冷たいほど弱くなる
苦味：冷たいほど強く感じる
旨味：温度変化の影響が少ない

つまり、冬は自然と甘味、塩味を「もっと欲しい」と感じやすくなります。

③ 鼻が乾くと、味も薄くなる

味の約７割は「香り」で感じていると言われています。
冬は、鼻やのどが乾燥しやすい、湿度が低い、風邪を引いて鼻が詰まりやすいなど、香りをキャッチする力を弱めてしまいます。

香りが弱い → 味がぼやける、という流れで気づかないうちに調味料が増えてしまうことがあります。

④ 日照時間の少なさと甘味欲の関係

冬になると日照時間が短くなり、脳内のセロトニンが減りやすくなります。
セロトニンが少なくなると、気分が落ちやすい、イライラしやすい、やる気が出にくい…などの状態になりやすく、脳は「早く気分をあげられるもの＝甘味」を求めるようになります。

冬の「甘い物が止まらない…」は、心の弱さではなく脳の自然な反応なのです。

冬の味覚の整え方